ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Обязательное
А К Т
РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ОБОРУДОВАНИЯ ПОСЛЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ
г._____________ „_________"_____________________19______г.
Рабочая комиссия, назначенная _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию)
решением от „_________ " ______________________ 19______ г. № ____________
в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика)__________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
членов комиссии - представителей:
генерального подрядчика ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций ______________________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации ______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя. отчество, должность)
генерального проектировщика _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного санитарного надзора __________________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного пожарного надзора ___________________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов _________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ___________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя. отчество, должность)
других заинтересованных органов надзора и организаций ________________________________
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком ________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)
предъявлено к приемке следующее оборудование: _______________________________________
__________________________________________________________________________________
[ перечень оборудования и его краткая техническая характеристика
__________________________________________________________________________________
(при необходимости перечень указывается в приложении) ]
смонтированное в __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, цеха)
входящего в состав _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса)
2. Монтажные работы выполнены ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименование монтажных организаций, их ведомственная подчиненность)
3. Проектная документация разработана________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименования проектных организаций и их ведомственная подчиненность, __________________________________________________________________________________
номера чертежей и даты их составления)
4. Дата начала монтажных работ ______________________________________________________
(месяц и год)
Дата окончания монтажных работ _____________________________________________________
(месяц и год)
Рабочей комиссией произведены следующие дополнительные испытания оборудования (кроме испытаний, зафиксированных в исполнительной документации, представленной генподрядчиком):
__________________________________________________________________________________
(наименование испытаний)
Решение рабочей комиссии:
Работы по монтажу предъявленного оборудования выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами, техническими условиями и отвечают требованиям приемки для его комплексного опробования. Предъявленное к приемке оборудование, указанное в поз. 1 настоящего акта, считать принятым с „_______ " _________________ 19___ г. для комплексного опробования.
Председатель рабочей комиссии ____________________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии: __________________________________________________________
(подписи)
Сдали представители генерального подрядчика и субподрядных организаций: _________________________ _________________________ _________________________ (подписи) | Приняли представители заказчика (застройщика) : _________________________ _________________________ _________________________ (подписи) |