ПРИЛОЖЕНИЕ 12
Обязательное
АКТ ПРИЕМКИ ГЕОДЕЗИЧЕСКОЙ РАЗБИВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЛЯ СТРОИТЕЛЬСТВА
___________________________________________________________
(наименование объекта строительства)
г.______________________ „ "___________________19_____г.
Комиссия в составе:
ответственного представителя заказчика _________________________
___________________________________________________________
(фамилий, инициалы, должность)
___________________________________________________________
ответственных представителей генподрядной строительно-монтажной организации ________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
___________________________________________________________
рассмотрела представленную техническую документацию на геодезическую разбивочную основу для строительства ______________
___________________________________________________________
(наименование объекта строительства)
и произвела осмотр закрепленных на местности знаков этой основы.
Предъявленные к приемки знаки геодезической разбивочной основы для строительства, их координаты, отметки, места установки и способы закрепления соответствуют представленной технической документации _______________________________________________
(наименование проектной организации,
___________________________________________________________
номера чертежей, дата выпуска)
и выполнены с соблюдением заданной точности построений и измерений.
На основании изложенного комиссия считает, что заказчик сдал, а подрядчик принял знаки геодезической разбивочной основы для строительства (наименование объекта или его отдельных цехов, зданий, сооружений)
Приложения: _____________________________________________
(чертежи, схемы, ведомости и т. п.)
___________________________________________________________
Представитель заказчика: __________________________________
(подпись)
Представители подрядчика: производитель работ
__________________________________ (подпись)
работник геодезической службы
__________________________________ (подпись)